李介宾自然也不甘示弱,接连感受了🕨好几个脉象,而且基本都能准确无误地判断🌧🁢出来。
不过话说回来,他心里也很清楚,这种感觉跟直🟔🜻接触摸真人的脉象多少还是有些差异的,就好比打电话时听到的声音和当面交流时听到的声音一样,尽管同样具备音色方面的特征,但终究还是略有不同。
就在这时,负🁮🉈🅘责教授中医诊断学的何老师站起身来,再次向同学们详细阐述了一遍各种脉象的特点及其所代表的含义,并🐘告🈤知众人接下来马上要进入实践操作环节,也就是所谓的考试。
浮脉:轻按可得,重按则减。主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。
沉脉:轻按不得,重按乃得。主病:里证🃓🗕。有力为里实🐊♱,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气⛠🛲鼓动无力,则脉沉无力。
迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感🈰热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,🈫🁐🄺血行加⛄速,脉快有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
虚脉🇧🚸😋:寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以🍈🆉🍯鼓动脉搏,故按之👽空虚。
实脉:寸🚤关📷🟢尺三部脉皆有力。主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏🈰动有力。
滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。主痰饮、食滞、实热等证,又主妊🙌🈺🃛娠。妇🝎女无病而见滑脉,可判断为妊娠(妊娠2~9月)。正常人脉滑而缓和(稍有滑象),是营卫调和、气血充盈的征象。
洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大🍈🆉🍯,因热🙆盛邪灼🅞,气盛血涌,使脉有大起大落。
细脉:脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多🐅♈见于阴虚、血虚证。又主🍲湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉🇧🚸😋:端直而长,挺然指下,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮。气机不利🝎,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。
促脉:脉来急数,时而一止,止无定数,即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实,或气血痰食停滞,见于气血痰食瘀滞,肿痛,诸实热证。脉细促而无力,多为虚脱之象。
结脉:脉来缓慢,时见一☨止,止无定数,即脉搏慢🍊而不规则的间歇,为阴盛寒积或气血瘀滞,见于气滞血瘀,痰结食积,症积、疝痛等。结而无力为气血虚衰,见于虚劳久病及各类心脏🅠🇺🝨病所致的心律不齐。
代脉:脉来歇止,止有定数,不能自还,良久复动,即有规律的间歇,脉搏动到一定至数歇止一次,歇止时间较长,为脏气衰⚽🖻微之征象,可见于心律失常的二联律,三联律等。